Низкий гемоглобин у детей - что делать? Как быстро повысить гемоглобин в крови. Низкий гемоглобин у ребенка: причины, диагностика, что делать Причины снижения гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании и при искусственном - причины и последствия

Низкий уровень гемоглобина у грудничков может иметь место как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Но это заболевание коварное - и оно опасно тем, что длительно протекает бессимптомно, но при этом все ткани организма не получают достаточно кислорода, необходимого для обеспечения всех обменных процессов в организме и для нормального развития ребенка, как физического, так и умственного.

Анемия у ребенка до года – очень широко распространенное заболевание, которое на ранних стадиях не имеет специфических очевидных признаков, но приводит к ухудшению функций всех тканей организма. Под общим медицинским термином “анемия” объединяются разные по этиологии и характеру течения заболевания, при которых происходит сокращение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей. Поэтому при профилактическом осмотре врач назначает ребенку клинический анализ крови. Норма гемоглобина меняется с возрастом, что обусловлено особенностями растущего организма.

Прочитав эту статью, вы узнаете:

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин состоит из молекулы белка и атома железа и находиться внутри эритроцитов – красных кровяных клеток. Функцией этого белка является способность присоединять к себе кислород или углекислый газ и транспортировать их к различным органам. Именно эритроциты доставляют кислород от легких к тканям и наоборот, забирая из тканей углекислый газ, переносят его в альвеолы. Пониженный гемоглобин у ребенка приводит к недостаточности циркуляции кислорода в организме. А значит все ткани не получают его в достаточном количестве. А кислород необходим для происхождения всех окислительных процессов в клетке. Поэтому все органы не могут выполнять свои функции в должной мере. Низкий гемоглобин у ребенка до года может отразиться на подверженности малыша к сезонным заболеваниям, поскольку снижается сопротивляемость инфекциям, на его активности, любознательности.

Какая норма гемоглобина?

Норма гемоглобина в крови у детей указана в виде минимально и максимально допустимых значений, отклонение в любую из сторон свидетельствует о нарушении кровообразования в организме вследствие недостатка или избытка железа.

1-3 дня 145 – 225 г/л

1 неделя 135 – 215 г/л

2 недели 125 – 205 г/л

1 месяц 100 – 180 г/л

2 месяца 90 – 140 г/л

3-6 месяцев 95 – 135 г/л

0,5-2 года 105 – 135 г/л

2-6 лет 115 – 135 г/л.

Если уровень гемоглобина выше нормы, это хорошо или плохо?


Норма уровня гемоглобина у ребенка зависит от возрастных показателей, как правило, норма гемоглобина у детей до года идет на снижение ежемесячно от рождения и до 3 месяцев, затем, стабилизировавшись, немного возрастает, поскольку повышаются и потребности растущего организма малыша. Но уровень гемоглобина выше долженствующего не является хорошим показателем, а, как правило, свидетельствует о наличии заболеваний внутренних органов, при которых организм начинает вырабатывать повышенное количество эритроцитов для обеспечения больного органа кислородом. Так уровень гемоглобина повышается при заболевании органов дыхания. В некоторых случаях повышение гемоглобина может наблюдаться в период выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания, во время жары при недостаточном питьевом режиме малыша.

Повышение эритроцитов приводит к сгущению крови и нарушению ее циркуляции, что также негативно отражается на здоровье малыша.

Анемии делятся:

  • По механизму возникновения

  • Железодефицитные анемии - при недостаточном поступлении железа с пищей. При этом костный мозг ребенка не в состоянии вырабатывать достаточное количество эритроцитов.
  • Дисгемопоэтические анемии - анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге.
  • Постгеморрагические анемии - связанные с острой или хронической кровопотерей.
  • Гемолитические анемии - возникают на фоне усиленного разрушения эритроцитов под действием токсинов или недостатке ферментов. Такие анемия встречаются довольно редко, их причиной могут быть аутоиммунные заболевания, гемолитическая желтуха новорожденных, прием препаратов содержащих токсины, при некоторых вирусных заболеваниях.
  • В12- и фолиеводефицитные анемии.

Наиболее часто встречающейся анемией у детей, а так же у женщин в период беременности, является железодефицитная анемия.

  • По стадиям заболевания

В своем развитии анемия проходит три основные стадии:

  1. Прелатентная нехватка железа. На этом этапе происходит сокращение содержащихся в тканях запасов микроэлемента. В составе периферической крови уровень железа сохраняется в пределах нормы. В тканях его содержание сокращается, а из поступающих продуктов оно не усваивается по причине снижения активности кишечных ферментов.
  2. Латентный (скрытый) дефицит железа. Снижается количество депонированных запасов данного вещества и его содержание в сыворотке крови.
  3. Последняя стадия железодефицита. Происходит значительное снижение уровня микроэлемента в единице объема крови, а также сокращение количества эритроцитов. По сути данное состояние и называется железодефицитной анемией.
  • По степени тяжести

В соответствии с уровнем гемоглобина в крови различают три степени тяжести анемии:

  1. Первая, или легкая: количество гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
  2. Вторая – средняя: уровень гемоглобина держится в пределах от 90 до 70 г/л.
  3. Третья – тяжелая: количество гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Низкий гемоглобин у детей причины и последствия

Причины низкого гемоглобина у детей до года, обусловленные железодефицитом:

  • Несбалансированное питание. Молоко матери способно обеспечить потребности детского организма в железе до 6 месяцев, поэтому, после того как младенцу исполняется полгода появляется необходимость введения прикорма. Низкий гемоглобин у ребенка в возрасте 1 год может быть следствием дефицита витаминов и железосодержащих продуктов в рационе малыша.
  • Раннее отлучение от груди. Грудное молоко содержит небольшое количество железа, но в нем присутствует белок лактоферрин, способствующий усвоению того небольшого количества железа которое находиться в молоке. Раннее отлучение от груди, искусственное вскармливание неадаптированными смесями, коровьим или козьим молоком часто становиться причиной низкого гемоглобина у ребенка в возрасте до 6 месяцев.
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, приводящие снижению всасывания железа. При нарушении всасывания в кишечнике количество усвояемого организмом железа, а так же витаминов, резко снижается, что наблюдается при гастритах, энтероколитах, кишечных инфекциях, синдроме мальабсорбции, целиакии, лактазной недостаточности, рахите, муковисцидозе.
  • Наследственность. Для некоторых людей количество эритроцитов, граничащее с дефицитом, является нормой, практически не отражаясь на состоянии здоровья. Так при нормальном развитии и росте малыша, его активности и общих показателях здоровья пониженный гемоглобин у детей указывает на наследственную физиологическую особенность организма и не является поводом для волнений.

Факторы, вызывающие анемию у грудного ребенка

При этом низкий гемоглобин у грудного ребенка может быть обусловлен влиянием ряда факторов:

  • недоношенность. Накопление железа в организме плода происходит с 28 по 32 неделю беременности. При преждевременных родах малыш появляется на свет с недостаточным запасом железа;
  • гемолитическая желтуха новорожденных, при которой антитела матери разрушают эритроциты малыша. Такое случается при разности резус-факторов или групповой принадлежности крови матери и новорожденного. Гемолитическая желтуха новорожденных лечится операцией заменного переливания крови малышу;
  • при наличии анемии у матери во время беременности;
  • дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В12;
  • кровотечения у матери во время вынашивания ребенка;
  • неправильное питание будущей мамы, приводящее к недостаточному накоплению железа в организме малыша;
  • аномалии развития плаценты или пуповины;
  • нарушение плацентарного кровотока – фетоплацентарная недостаточность;
  • родовые травмы;
  • ранняя или поздняя перевязка пуповины;
  • отравление свинцом;
  • хронические воспалительные процессы;
  • кормление ребенка коровьим или козьим молоком, вскармливание не адаптированными молочными смесями;
  • позднее введение прикорма или недостаток продуктов, содержащих гемическое железо, в рационе малыша после введения прикорма – запасов железа, накопленных при внутриутробном развитии у доношенного ребенка хватает до 6 месяцев. После 6 месяцев в рационе ребенка обязательно должны присутствовать мясо (говядина, телятина, кролик, индюшатина, курица), печень, яичный желток, рыба; Т.е. в возрасте 6 месяцев и 2 недели (спустя 2 недели после введения прикорма) в прикорм необходимо добавлять мясо и печень;
  • у детей с экссудативным диатезом, пищевыми аллергиями, нейродермитом теряется много железа через поврежденные кожные покровы, а потому они составляют группу риска по развитию анемии.

Последствия низкого гемоглобина у грудничков:

  • замедление роста и неудовлетворительное физическое развитие;
  • нарушение умственного и психомоторного развития. Особенно чувствительны к дефициту железа дети в период введения прикорма (с 6 до 24 месяцев) - на этот период приходится последняя фаза рывка в развитии головного мозга, когда происходит развитие познавательных способностей и моторики;
  • повышение восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Симптомы низкого гемоглобина у грудничка

Если большинство заболеваний сразу, как только ребенок заболел, проявляют себя, то анемия может быть годами у ребенка, развиваться постепенно и не иметь ярких, броских признаков. Но есть признаки, которые проявляются у ребенка с низким уровнем гемоглобина:

  • бледность кожных покровов;
  • сухая и шелушащаяся кожа;
  • тусклые и ломкие ногти и волосы, плохой рост и выпадение волос;
  • трещины на ладонях, стопах;
  • ангулярный стоматит - щелевидные трещины в уголках рта;
  • ребенок с низким гемоглобином быстро устает, он вялый, сонливый, плаксивый;
  • отмечается утомляемость и одышка при сосании и двигательной активности;
  • ребенок может начать есть не съедобные вещи (например, землю, песок, глину);
  • частое возникновение афтозного стоматита, глоссита;
  • может отмечаться гипотрофия;
  • регресс психофизического развития, то есть потеря уже приобретенных навыков, например, ребенок, который уже переворачивался, может перестать это делать;
  • могут возникать обмороки, снижаться артериальное давление, появляется шум в сердце;
  • могут наблюдаться частые срыгивания, иногда даже рвота после кормления, метеоризм, нарушения стула, как в виде поноса, так и в виде запора;
  • снижается аппетит;
  • отмечается увеличение печени и селезенки;
  • ребенок начинает чаще болеть респираторными инфекционными заболевания.

Лечение анемии у грудного ребенка

Лечение должно быть назначено, исходя из причины и механизма возникновения анемии.

Препараты железа необходимы и эффективны только при железодефицитной анемии. Также необходимо отметить, что диетотерапия, включающая большое количество продуктов, богатых гемическим железом, эффективна только для поддержания уже существующего уровня гемоглобина и для предупреждения возникновения анемии, но не эффективна в качестве лечения уже существующей анемии. А для лечения железодефицитной анемии необходимо только применение препаратов железа.

Применяется лечение анемии у детей до года препаратами в виде растворов, дозирующихся в каплях (актиферрин, гемофер и др), они выпускаются в специальных флаконах, снабженных капельницей. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Особенности лечения препаратами железа

Если после приема препаратов железа, стул ребенка окрашивается в черный цвет и становится более частым и жидким, это нормально, и пугаться этого не следует. Черный цвет кала связан с наличием большого количества железа в кишечном содержимом. Такая окраска стула будет сохраняться до прекращения приема препарата. Жидкий стул, снижение аппетита, рвота могут быть связаны с раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить эти симптомы рекомендуется начинать прием препарата постепенно, например, если ребенку назначили лекарство по 5 капель - 2 раза в день: в первый день нужно дать по 1 капле 2 раза в день, во второй по 2 и так постепенно дойти до нужной дозы.

Если при этом препарат все равно переносится тяжело, вызывает рвоту, то можно давать лекарство ребенку во время еды - это существенно облегчит его переносимость.

Самым ранним изменением в крови в ответ на лечение препаратами железа будет увеличение количества ретикулоцитов, которые появляются через 10-14 дней после начала лечения. А увеличение количества эритроцитов и гемоглобина отмечается не ранее, чем через три недели после начала лечения. Поэтому повторный анализ крови ребенку назначается через месяц от начала лечения.

Лечение препаратами железа прекращается не ранее чем через месяц после нормализации уровня гемоглобина, т. к. в организме должны еще сформироваться «запасы железа».

Если на фоне лечения гемоглобин не нормализуется или у ребенка анемия средней или тяжелой степени, ребенку потребуется консультация врача гематолога.

Питание грудничков при анемии


Нормы потребления железа у детей в зависимости от возраста:

  • От 7 месяцев до 1 года 11 мг
  • От 1 до 3 лет 7 мг
  • От 4 до 8 лет 10 мг
  • Мальчики от 9 до 13 лет 8 мг
  • Девочки от 9 до 13 лет 8 мг
  • Юноши от 14 до 18 лет 11 мг
  • Девушки от 14 до 18 лет 15 мг

Может показаться, что обеспечить организм ребенка железом несложно. Так, в 100 г гречки его 8 мг, а в 100 г фасоли - вообще 72 мг. Однако железо плохо усваивается, поэтому в распоряжение организма попадает лишь около 10% микроэлемента из пищи. При этом железо в продуктах делится на гемовое и негемовое.

Гемовое усваивается примерно на 25%. Оно содержится в мясе, в печени, в рыбе.

Негемовое усваивается только на 8–10%. Оно содержится во всех остальных видах пищи. Его всасывание сильно зависит от того, какая еще пища поступила в организм.

Способствуют усвоению негемового железа:

  • витамин С;
  • фруктоза;
  • гемовое железо.

Препятствуют усвоению негемового железа:

  • танины, содержащиеся в чае;
  • сыр, творог, молоко и другие продукты, богатые кальцием;
  • цельнозерновые продукты.

Их и те продукты, в которых есть негемовое железо, лучше развести на разные приемы пищи.

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12 и В9). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца. В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Не рекомендуется давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре, с 6 месяцев - в рацион обязательно должно быть включено мясо, печень.

Родители маленьких детей достаточно часто встают лицом к лицу с проблемой понижения уровня гемоглобина у их малыша, на страницах интернет-форумов можно встретить полные тревоги посты: низкий гемоглобин у ребенка 1 год, что делать, как лечить? Какие меры можно предпринять, и какие препараты следует давать малышу, чтобы не допустить развитие анемии?

Для чего нужен гемоглобин

Низкий уровень гемоглобина – характерный симптом недостатка в организме ребенка железа, ведь гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах, обеспечивает транспорт кислорода от легких к тканям. Гемоглобин, в свою очередь, представляет собой железосодержащий белок, исполняющий свою транспортную функцию именно благодаря железу.

С точки зрения состава, гемоглобин делится на две части:

  • гем – вещество, несущее атом железа и относящееся к группе пигментов (благодаря ему кровь имеет красный цвет);
  • глобин – особый белок крови.

Железо, соединяясь с кислородом, обогащает гемоглобин, и он переносит атомы O2 к клеткам человека. Далее происходит обмен – кровь отдает кислород, взамен принимая углекислоту. В легких CO2 отделяется от крови и выводится в процессе дыхания, и весь цикл повторяется заново.

Когда данного элемента в организме недостаточно, падает и концентрация гемоглобина. К сожалению, такой патологии подвержены многие детки, вне зависимости от возраста, но чаще проблема фиксируется у малышей, чьи мамы сами перенесли анемию в процессе вынашивания. Среди таких детей велик процент маленьких пациентов с анемий, в особенности в возрастной группе до года, связано это с тем, что бедный железом мамин организм не смог отдать ребенку достаточно запасов этого вещества.

Только появившиеся на свет дети имеют высокий показатель гемоглобина, на протяжении первых нескольких дней после родов он постепенно снижается, приходя в норму, а иногда и опускаясь чуть ниже таковой. Последнее далеко не всегда говорит о патологии – дело в том, что у ребенка начинает работать собственная система кроветворения, которая постепенно «запускается» на полную мощность, и вскоре гемоглобин нормализуется.

Для маленьких детей существуют определенные показатели нормы по содержанию гемоглобина. Так, малыши в первый год жизни должны иметь 110 грамм гемоглобина на литр крови, а в возрастной группе от года до трех – на уровне 120 грамм на литр.

Если гемоглобин низкий, у ребенка в год это может свидетельствовать о течении в детском организме какого-то патологического процесса, требующего диагностики и лечения.

Причины и симптомы снижения

Многие врачи рекомендуют обратить внимание на режим питания ребенка, у которого обнаружена анемия. Неполноценное, неправильное питание, в котором недостаточно микроэлементов и необходимых витаминов, а также нехватка свежего воздуха, с высокой долей вероятности спровоцируют малокровие даже у крепких и здоровых детей.

Существуют также некоторые врожденные патологии, сопровождающиеся анемией:

  • гемофилия;
  • болезнь Рандю-Вебера-Ослера;
  • болезнь Крона;
  • коллагенозы;
  • расстройства всасывания пищи;
  • васкулиты.

Но эти заболевания достаточно редки, и чаще передаются по наследству детям от родителей, в семье которых уже были люди с такими патологиями.

В целом же, причины развития анемии у малышей принято делить на две основных категории:

  • патологические причины (дефицит железа на фоне каких-либо заболеваний);
  • физиологические (колебания уровня, связанные с процессом роста и развития детского организма).

Есть еще одна причина, занимающая промежуточное место – это анемия у детей, мамы которых сами страдали дефицитом железа.

Если у ребенка развилась анемия, она проявляется постепенно, в две стадии:

  1. Начальная стадия может сначала не проявлять себя какими-то недомоганиями или дискомфортом для малыша. Но он начинает быстрее уставать и часто капризничать, больше спит и неохотно общается с родителями. Аппетит такого ребенка падает, слизистые оболочки и кожа приобретают бледный оттенок. На этом этапе пониженный гемоглобин находится на уровне 80-100 грамм на литр;
  2. Поздняя стадия. Быстрая утомляемость малыша сохраняется, к ней прибавляются головокружения. Сердцебиение ребенка учащено (так организм пытается компенсировать недостаток кислорода), поведение его становится вялым, большую часть времени он пребывает в состоянии апатии.

Как лечить?

Если у малыша начинают наблюдаться даже незначительные симптомы анемии, следует немедленно обратиться с ними к педиатру.

Врач назначит анализ крови на гемоглобин у ребенка, и, если результат покажет пониженный уровень, даст направление к врачу-гематологу – специалисту по проблемам крови. Далее, в зависимости от стадии болезни, специалист выберет стратегию лечения: либо амбулаторно, либо в стационаре.

При амбулаторном лечении врач прописывает ребенку различные препараты железа (Тотема, Фенюльс, Сорбифер и другие). Также ребенку корректируют питание в сторону увеличения в рационе продуктов с богатым содержанием железа, витаминов и прочих микроэлементов. Также рекомендуется как можно чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, особенно, если на дворе лето – воздух, тепло и солнечные лучи благотворно влияют на кроветворную функцию растущего организма.

Помимо назначения медикаментов, проводится обследование детского организма на предмет патологий, могущих вызвать анемию. В случае обнаружения таковых, назначается соответствующее лечение. Если случай тяжелый, ребенка кладут в стационар.

Если анемию не лечить, она может вызвать тяжелые последствия:

  • атрофия внутренних органов и их функциональные расстройства;
  • проблемы с ростом малыша, его развитием;
  • в запущенных случаях – развитие гипоксической комы и гибель ребенка.

Поэтому крайне важно следить за состоянием детского здоровья и своевременно обращаться к врачу при возникновении проблем.

Кроме этого, важна и профилактика анемии:

  • если женщина, больная малокровием, забеременела, в период вынашивания ей следует принимать витаминные комплексы и препараты железа, чтобы не допустить снижения гемоглобина;
  • в период грудного вскармливания женщина должна полноценно и сбалансировано питаться, вводя в рацион богатую железом пищу;
  • когда ребенку начинают давать прикорм, следует соблюдать то же правило – давать продукты с достаточным содержанием железа;
  • проведение регулярных проверок крови ребенка на гемоглобин, прием профилактических курсов железосодержащих медикаментов не реже раза в квартал. Один год – очень важный период в жизни маленького человека, и здесь очень важен контроль и раннее выявление проблем;

Большое значение имеет выявление и лечение заболевания, которое могло вызвать малокровие, устранение кровопотери, при ее наличии.

Гемоглобин является сложным белком. Он входит в состав эритроцитов, отвечает за перенос кислорода к органам и тканям и выведение углекислого газа. В организме гемоглобин может быть в двух разновидностях – редуцированный и оксигемоглобин. Первый находится в венозной крови, второй в артериальной. Это объясняет их различные оттенки. По содержанию белка можно судить о функционировании организма. Людям с рождения необходимо следить за его уровнем. Поэтому если определяют низкий гемоглобин у ребенка, то сразу же проводят тщательное обследование и нормализуют показатель.

Уровень гемоглобина в детском возрасте значительно отличается в зависимости от возраста . Показатель у новорожденного будет значительно выше, чем когда ребенку 2 года, три, годик или пять лет. Это объясняется накоплением железа еще в утробе матери. Спустя две недели показатель начинает падать и к концу первого месяца достигает минимума. Ниже представлена норма гемоглобина у малышей разных возрастов. Количество меньше нижней отметки говорит о том, что у ребенка низкий уровень гемоглобина.

Как проводят исследование у детей?

Чтобы выявить пониженный гемоглобин в крови у ребенка необходимо сдать общий или клинический анализ . Для исследования берут кровь из вены или пальца. Методы могут определить количество составляющих элементов крови и возможные изменения в организме.

Перед сдачей анализов необходимо соблюдать определенные требования.

Изменение результатов зависит от следующих факторов:

  • возраст малыша;
  • режим питания (у детей на грудном вскармливании риск возникновения анемии меньше, малыши старше одного года имеют уровень ниже из-за неправильного введения прикорма);
  • здоровье (при наличии патологического процесса гемоглобин в крови может быть выше или ниже нормы);
  • время года (осенью и зимой показатель ниже, так как пребывание на свежем воздухе сокращается);
  • генетическая особенность (когда для мамы низкий уровень является нормой, и у ребенка может возникнуть подобное явление);
  • роды и течение беременности.
  • в утробе матери ребенок получает железо и после рождения этого запаса хватает на несколько месяцев, после чего уровень падает;
  • низкий гемоглобин у грудного ребенка также возникает, если мама во время беременности страдала малокровием из-за нарушения питания, инфекций или вредных привычек;
  • низкий гемоглобин у ребенка до 1 года может быть при прекращении кормления грудью;
  • малое получение железа из пищи (усиливается рост и потребность в кислороде, при ежедневном выведении железа с калом необходимо восполнение запасов из пищи);
  • заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, энтерит);
  • введение прикорма раньше времени;
  • при искусственном вскармливании происходит замена смеси на козье или коровье молоко (маленький организм не усваивает при этом железо, также могут возникать небольшие кровотечения в кишечнике).

Симптомы

Низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца, 6 месяцев и в год может проявляться следующими симптомами :

  • ухудшение общего самочувствия;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • сонливость;
  • побледнение кожи;
  • ногти и волосы часто ломаются;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • сухость кожи и трещины в уголках губ;
  • отставание в развитии;
  • стоматит и грибковые заболевания полости рта из-за повышенной сухости;
  • изменение стула;
  • часто возникающие острые респираторные заболевания;
  • головная боль.
Иногда наблюдается повышенный гемоглобин у ребенка.

Подобное явление встречается реже и не проявляет симптомов при нарушении, например, режима питья и обезвоживании. В более тяжелых случаях, когда диагностируют высокий гемоглобин у ребенка, появляется головная боль, одышка, высокое АД, синяки при незначительном повреждении, сонливость.

Опасности и последствия

Если вовремя не выяснить почему у ребенка найден низкий гемоглобин и не начать лечение, то это может грозить развитием опасных патологий. Малое количество белка приводит к развитию гипоксии всего организма. При этом малыши будут отставать в росте и развитии, возможно нарушение деятельности внутренних органов. Также будет страдать иммунная система.

Низкий гемоглобин - довольно распространенное явление в современном мире. Но почему низкий гемоглобин опасен для здоровья? Давайте сегодня об этом поговорим.

Головокружение, частые головные боли, обмороки, апатия, вялость, синдром хронической усталости и различные депрессивные состояния – все это последствия низкого гемоглобина. Кожа становится бледной и сухой, волосы истончаются и секутся, а ногти становятся ломкими и слоятся. Нарушения дыхания, отдышка при различной физической активности и учащенное сердцебиение – все это симптомы сниженного гемоглобина. Почему падает гемоглобин ? На то существуют некоторые причины.

Низкий гемоглобин у ребенка: причины

Причина, по которой падает уровень гемоглобина в крови и развивается анемия может быть недостаток в организме витамина В9 (фолиевой кислоты). Чаще всего, подобную форму заболевания наблюдают у грудных детей, беременных и кормящих женщин, у подростков, а также у пожилых людей и алкоголиков. Другую форму анемии вызывает нехватка в организме витамина В12 (чаще всего встречается у пожилых людей). Подобной анемией, как правило, сопровождается хроническая почечная недостаточность. Однако, наиболее распространенной причиной возникновения анемии (в 90% случаев) является недостаток железа.

Причины низкого гемоглобина у ребенка: питание

Лечат под строгим контролем врача по специальной программе, которую он вам подберет. Чаще всего назначают различные железосодержащие препараты. Однако иногда заболевание проще предупредить, чтобы потом не думать о последствиях. Сделать это можно при помощи правильно подобранных продуктов, в которых содержится железо. Поэтому, разнообразьте свой рацион такими продуктами как рыба, мясо, яйца, бобовые. Достаточно много железа в различных овощах и фруктах, например, в свежих яблоках или свекольном соке. Лидеры по содержанию железа – субпродукты и печень, а также красное мясо (говядина и конина).

Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!

82 комментария

    Добрый вечер!Пропили 1 месяц мальтофер,скажите кровь на анализ можно сдать сразу или должно пройти какое-то время перед тем как проверить гемоглабин?

    Добрый день. Резко понизился гемоглобин у трехлетнего ребёнка. Начну по порядку… 26 апреля у ребёнка поднялась температура 38,5. Без симптомов. Пару раз сбивали. Держалась максимум сутки. Потом температура 37 держалась. Через дня три заметили, что ребёнок плохо ест,усталый, на улице холодные руки, бледная, иногда синие губы, как будто замёрзла. Но была активная. Мы подумали, что это остаток тактичностям после перенесённой инфекции. 3 мая мы пошли в сад, все как обычно, но отметили, что вялая. 4 Мая мы сдали оак, результат был готов вечером. Гемоглобин 33 (эритроциты 1,28) Врач сказала пересдать на след день в другой лаборатории. Пересдали…Гемоглобин 43 (эритроциты 1,98) Нас направили в реанимацию. Сдали все анализы… Кровотечения внутреннего не обнаружили. Делали переливание крови. Гемоглобин повысился. Врачи не могут найти причину такого резкого падения гемоглобина. Все продукты едим с удовольствием. Никогда проблем не было. Что это может быть? Отправляли результаты в Балашиху гематологу. Сказали, что мы не их случай. Какие наши дальнейшие действия? Пьём фолиевую и мальтофер. Гемоглобин поднялся со дня переливания крови до 80. То есть за 3 дня.

    Здравствуйте ребёнку1.3после гнойной ангина упал гемоглобин до 92три месяца пили актеферин в первый месяц 114во второй 117на третий после курса актеферина сдала кровь гемоглобин 106 в чем может быть причина если до этого хорошо поднимался и ещё стул раз в3дня аппетит отличный выбор плюс г.в

    Добрый день! Сдавали общ анализ крови к 6 мес. Гемоглобин 84. Назначили фолиевую, мальтофер, витамины А и Е. Через 10 дней пересдали – показатель тот же (84) . Ребёнок родился недоношенным в 35 недель, была затяжная желтушка, побелели склеры глаз только к 5 мес.
    Заранее спасибо!

    Здравствуйте! Во время планового осмотра в ОАК у ребёнка 9,5 мес обнаружился низкий гемоглобин (75). Сдавали до этого кровь (в полгода), была в норме. Месяц назад перенесли розеолу, затем была небольшая аллергия, и все это совпало с прорезыванием сразу 4х зубов. Мы ещё практически не едим мясо, в рационе только индейка, и не каждый день. Гуляем немного, в связи с холодной погодой. И нам ещё сделали прививки неделю назад (живую полио и пневмококк). Ребёнок весел и бодр, ничего не настораживает.
    Педиатр прописала нам препарат железа месяц, и затем контрольный анализ. Скажите, нужна ли дополнительная консультация гематолога, или посмотреть на динамику через месяц?

    Здравствуйте! Хочу выслушать еще и Ваше мнение как доктора. Моему ребенку на кануне исполняется 5 лет. И у нас постоянно падает гемоглобин. До года мы стояли на учете в поликлинике, так, как в 1,5 мес. у нас была операция (пилорастерноз). После чего гемоглобин был 98. Мы пол-года пропили назначенное лечение и все было в порядке до 2-х лет. Ну а после каждые пол-года падает до 96. И мы снова пьем мальтофер и нейровитан в комлексе. И вот очередные 5 мес. пропили был гемоглобин 120, прошел месяц и снова 92. Вот и думаю. Это же тоже не дело сидеть на одних лекарствах. Нужно скать причину! Хочу дополнить, что у меня ребенок светловолосый и светлокожий и как мне сказали это тоже одна из причин, плюс то, что он растет, плюс у нас слабые сосудики в носу и часто идет кровь из носа, особенно в летний период, плюс питание, но вроде уже стараюсь следить за этим. Прошу подскажите, может ли из-за этих причин в совокупности падать гемоглобин, и как выяснить и быть дальше? Может посоветоваться еще с гематологом или сдать дополнительные анализы какие то? Спасибо зарание за ответ. С ув. Инна

    • Здравствуйте. Все это в комплексе, и может быть причиной снижения гемоглобина. Пройдите обследование у гематолога и иммунолога, но скорее всего это совокупность проблем. Обязательно обследуйтесь у гастроэнтеролога – низкое всасывание железа в желудке может также быть причиной периодического снижения гемоглобина. Оперированный пилоростеноз в анамнезе может указывать на вероятность других аномалий, что и провоцирует такие колебания уровня гемоглобина.

    Моему сыну 2 года. Мы прошли комиссию. И выявился низкий гемоглобин 104.Врач назначила Ферум леи сироп и фолиевую кислоту.Но мы пока не можем начать лечение у нас держится температура 38 и выше 3ий день. В чем причина пока не знаем. Ребенок очень активные в развитие преуспевает.Пошел в 8 месяцев с опорой на диван. с рождения не был полным.Сейчас в два года мы весим 10.800 при росте 88 см.Вроде и не худой, но в тоже время, не добор в весе. Низкий вес может связан быть с пониженным гемоглобином? Едим 3-4 раза в день, если сильно проголодался, без всяких перекусов и не чего не таскает не ест, пока не посадишь его кормить.Что посоветуете?

    • Здравствуйте. После стабилизации состояния ребенка начинайте лечение, назначенное доктором, контролируйте гемоглобин на фоне лечения и дальше будет видно. Возможно, недобор веса и связан со снижением гемоглобина, но может это индивидуальные факторы – активность ребенка, особенности обмена веществ и другие. Сейчас ничего нельзя сказать, пока не начато лечение. Все вопросы контролируйте у вашего участкового педиатра – он будет наблюдать ребенка в течение всего периода лечения. Возможно, со временем все наладиться.

    Здравствуйте!!! У ребенка гемоглобин в два месяца был 100, в три месяца -103. Наш педиатр дала направление, к гематологу, так как не может понять причину. Но попасть, на прием, удастся, через месяц. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации и насколько это все критично? Стоит ли принимать какие-то препараты, для поднятия гемоглобина? Заранее, спасибо!

    • Здравствуйте. Не думаю, что это критично, просто доктор перестраховывается или не хочет самостоятельно принимать решение о необходимости применения железосодержащих препаратов. Я бы назначила, но лучше сходите на прием к узкому специалисту – месяц ничего не изменит, но перед приемом нужно обязательно сдать повторный анализ, чтобы видеть динамику на данный момент.
      Снижение гемоглобина у грудничков в большинстве обусловлено недостаточным накоплением его в депо во внутриутробном периоде. Это может быть связано с питанием мамы, анемией у нее во время беременности, токсикозом, переходящими нарушениями плацентарного кровообращения и другими причинами. На данный момент важна динамика гемоглобина, если будет падать ниже – прием лекарств обязательный и достаточно длительный, поэтому и нужно первично проконсультироваться у гематолога, хотя это может сделать и педиатр. В разных городах и регионах – разные тактики, возможно в вашем городе детей до года должен консультировать узкий специалист.

    Ребёнку 9 месяцев, гемоглобин 101. В 2 месяца, гемоглобин был 98 . Врач прописал фолиевую и вит.Е., так как падение гемоглобина вызвано распадом билирубина. В 6 месяцев, гемоглобин был 106. Ещё имеются повышенные тромбоциты-540. Стул регулярный, но через день.Ребёнок на ГВ,с 7 месяцев, пытаемся корректировать гемоглобин питанием, но безрезультатно. У матери было легкое понижение гемоглобина(111) в третем триместре, при рождении ребёнок взял группу и резус крови отца(+), у матери (-). Педиатр назначила сдать анализ на содержание железа в крови. Какие дополнительно анализы вы порекомендуете сдать? Стоит ли принимать препараты железа, не начнутся ли проблемы с желудком на фоне приёма(запоры и.т.д.)?

    • Здравствуйте. Ваша доктор права – анализ на содержание железа в сыворотке сделайте обязательно, дополнительно необходимо сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛат, АСаТ, общий белок), УЗИ органов брюшной полости и почек. Возможно в первые месяцы жизни все же и был резус-конфликт с повышенным распадом эритроцитов. Дополнительным фактором можно считать небольшую анемию у мамы в период беременности с недостаточным наполнением депо железа. Сейчас питанием уже ничего невозможно исправить – всасывание железа из продуктов минимально и уходит на выработку новых эритроцитов без наполнения депо железа. Стоит ли принимать железосодержащие препараты – решает ваш наблюдающий доктор. Эти лекарства не всегда хорошо переносятся и необходимо пересчитать дозу и длительность приема препаратов – доза до терапевтической повышается постепенно с определением побочных реакций. Наиболее приемлемым препаратом я считаю мальтофер, но все индивидуально.

    Здравствуйте! У меня такой вопрос.
    Ребенку 6 месяцев, сдавали ОАК, гемоглобин был 119. Через полторы недели опять сдали ОАК (правда, в другой лаборатории), гемоглобин стал 95. Травм и кровопотери не было, ребенок активный и веселый, даже не бледненький.
    Может ли так быстро упасть гемоглобин и почему?
    Заранее спасибо!

    • Здравствуйте. Иногда такое бывает и это не всегда связано с патологическим состоянием ребенка – разные реактивы, аппаратура. Но возможно какое-то падение гемоглобина и наблюдалось. Достаточно часто это наблюдается при недостатке железа в депо, связанное с патологией беременности и возросшими потребностями организма (эритроциты периодически обновляются). Поэтому падение гемоглобина может иметь место. Пересдайте анализ в любой из лабораторий (лучше во второй) и при необходимости пройдите курс железосодержащих препаратов для активного пополнения депо – диета не восполнит потребности малышки. При этом если гемоглобин все же низкий не ждите быстрых результатов – курс лечения составляет не менее месяца.

    Здравствуйте. У нас такая проблема сдали кровь в 9 мес оказался низкий гемоглобин 100. Сдали через месяц такой же. Прописали железо (мальтофер в сиропе).Сдали кровь через 2 недели поднялся до 117, ещё через 2 недели сдали упал до 109, сдали через месяц опять упал до 106. Железо пьем 2,5 месяца. В чем может быть причина такого падения

    • Здравствуйте. Все системы у ребенка до года работают нестабильно и отличаются незрелостью. Основной причиной всех анемий у грудничков является минимальное количество железа в депо. Это в большинстве случаев связано с его недостатком во внутриутробном периоде (патология беременности, фетоплацентарная недостаточность, анемии у мамы). Поэтому сейчас часть железа, поступающего с мальтофером откладывается в депо, а часть расходуется на новые эритроциты, они постоянно обновляются через 120 дней. Возможно этим и вызван такой дисбаланс + незрелость системы пищеварения (не все железо всасывается) и наслоение других причин. Ситуация не критична и согласно протокола лечения анемии прием профилактической дозы железосодержащих препаратов в норме составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости проконсультируйтесь у гематолога, сдайте анализы на ретикулоциты, содержание железа в сыворотке и насыщение им эритроцитов, тромбоциты и другие показатели на усмотрение вашего лечащего врача. Но такие ситуации случаются и не стоит насколько сильно акцентировать на этом – принимайте мальтофер, если хорошо переносится и контролируйте показатели крови, в определенный момент все стабилизируется.

    Здравствуйте, ребёнку 2 месяца низкийгкмоглобин 89, пили месяц фолевую кислоту 2 раза в день, мальтофер по20 капель 1 раз в день, гемоглобин не повышается, был 88 повысился до 89 , в чем причина? И как поднять гемоглобин?

    • Здравствуйте. Причин стойкого снижения гемоглобина может быть несколько: пройдите комплексное обследование (УЗИ органов брюшной полости – печень и селезенки, анализ крови с развёрнутой формулой и показателями ретикулоцитов, общий анализ мочи). Причиной низкого гемоглобина может быть недостаток его в депо, которое недостаточно для нормального уровня гемоглобина и насыщения им эритроцитов. Если причина в этом повышение уровня гемоглобина будет не таким быстрым как бы хотелось – сначала насыщается депо, определенное его количество затрачивается на формирование новых эритроцитов. Могут быть и другие причины – нестабильность работы органов кроветворения и быстрый распад гемоглобина. Все эти варианты патологий нужно уточнять. Пока проведите минимальные обследования, для уточнения патологии возможно понадобятся другие обследования: биохимический анализ крови. Еще одной причиной снижения гемоглобина и нарушения его повышения на фоне приема препаратов железа – патология пищеварительной системы с нарушением всасывания.

    здравствуйте. Моему ребенку 7 месяцев в течение 5 месяцев гемоглобин колеблется от 100 до 115 . В три месяца нам поставили диагноз парапроктит. В 6 месяцев назрел фурункул, который нам вскрыли. В настоящее время новых фурункулов нет. Но не можем поднять гемоглобин. Ребенок на ГВ, но уже едим говядину, творог, желток соки и овощное и фруктовое пюре, каши. Были у педиатра на приеме выписали пропить мальтофер 10 дней. У меня вопрос может ли паропрактит быть причиной низкого гемоглобина?

    • Здравствуйте. Такие колебания уровня гемоглобина могут быть связаны с паропроктитом и возможно с нарушением всасывания железа в кишечнике. Колебания не критичны, при этом как я понимаю происходит его самопроизвольное повышение (без медикаментозного лечения). Полностью согласна с вашим доктором по поводу дополнительного назначения мальтофера коротким курсом, затем я бы продолжила прием в поддерживающей дозе (если нормально переносится ребенком) до 2 – 3 недель под контролем анализа крови.

    • Здравствуйте. В большинстве случаев такое снижение гемоглобина после повышения связано с отменой препарата на фоне недостатка депо железа. Начинайте повторный прием лекарственного средства под контролем уровня гемоглобина. Прием должен быть длительным, сначала в терапевтической дозе, а затем длительный прием в поддерживающей дозе (3 – 6 месяцев) – несвоевременная отмена препарата снова вызовет падение гемоглобина.

  1. Добрый день.У нас вот такая ситуация.в 3 мес гемоглобин был 109г/л,педиатр казала низковат,но не критично,пока ничего принимать не будем.В 6 мес упал до 94-пропили феррумлек месяц,поднялся до 115.Потом переболели ветрянкой,фарингит.В 9 мес опять упал гемоглобин до 99,опять назначили препарат железа,на этот раз мальтофер. Мы на ГВ.Прикорм более менее нормально стал кушать только с 8 мес.Подскажите пожалуйста,что может быть причиной снижения и не усвоения гемоглобина?Очень переживаю.Спасибо!

    • Здравствуйте. Причинами анемии у детей раннего возраста почти всегда является недостаток железа в депо, что связано с патологией беременности и нестабильностью работы органов кроветворения. Так сильно переживать не стоит, просто нужна правильная тактика лечения: расчет терапевтической дозы с длительностью лечения + поддерживающая доза в течение 3-6 месяцев. Питанием этот дефицит не восполнить, только препаратами железа, но не до нормализации уровня гемоглобина с отменой, а до наполнения депо. Периодическое снижение гемоглобина после болезни или просто через определенное время после отмены связано с обновлением красных кровяных телец (эритроцитов) и повторным обеднение депо железа. Только полное наполнение запасов железа обеспечивает правильную работу органов кроветворения, а всасывание железа из кишечника восполняет физиологические потребности ребенка. В вашем случае необходим длительный прием поддерживающей дозы мальтофера (хороший выбор) под контролем уровня гемоглобина (каждые 14 дней) и все нормализуется.

    Ребенку 1 год. Последние 3 месяца падает гемоглобин со 128 до 109. Так же в последнем анализе ниже нормы средний объём эритроцита 71,5, и выше нормы лимфоциты, 61%. Ребёнок не болел. Иммунитет нормальный. Что это может быть?

    • Здравствуйте. Для деток в этом возрасте характерны изменения системы иммунитета и кроветворения, что связано с процессами созревания и постоянной дифференцировкой клеток – поэтому даже в норме возможны изменения различных параметров форменных элементов, их количества и уровня гемоглобина. Это связано также с определенным циклом жизни, как эритроцитов, так и лимфоцитов появление новых клеток. При стабилизации иммунной системы также возможны различные варианты количественного и качественного состава белой крови – это повышение лимфоцитов на фоне отсутствия каких-либо клинических проявлений не критично. При дальнейшем снижении гемоглобина – проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу необходимости приема железосодержащих препаратов, пока в этом нет необходимости.

    Здравствуйте! Нашему ребеночку 9 мес, сдавали общий анализ крови, гемоглобин в 6 мес- 106, в 7 мес-104, в 8 мес- 100. Была затяжная желтушка. Может ли это быть взаимосвязано,и что нам посоветуете делать?

    • Здравствуйте. У малышей до года все взаимосвязано и в большинстве случаев все проблемы связаны с беременностью или родами. Причиной планомерного снижения гемоглобина может быть его активный распад после родов и как следствие у крохи возникла желтуха (билирубин – это продукт распада плодного гемоглобина), дополнительным фактором можно считать недостаток железа в депо, которое заполняется во внутриутробном периоде. Также необходимо проверить состояние печени – УЗИ печени, ферменты печени (печеночные пробы). При таком активном снижении гемоглобина я бы посоветовала прием поддерживающих доз железосодержащих препаратов, в каплях, для пополнения депо железа. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом – выбор препарата, расчет дозы и длительность приема определяется врачом.
      На данный момент уровень гемоглобина не критичны, и малыш при этом не страдает, но дальнейшее снижение не желательно.

      • Спасибо! Обязательно проконсультируемся со своим врачом, пока он назначил только кущать пищу богатую железом… А какие препараты посоветуете вы?

        • Здравствуйте. Если гемоглобин снижается планомерно, пища богатая железом в девятимесячном возрасте не изменит ситуацию, но возможно притормозит стойкое снижение железа в сыворотке. Конечно, можно подождать еще месяц и повторить анализ, но при таком анамнезе (затяжная желтуха и возможно проблемы в период вынашивания малыша) – необходимо своевременное наполнение депо железа. Сейчас можно обойтись минимальной дозой, но чем дальше, тем сложнее будет нормализовать показатели гемоглобина. Я чаще всего в своей практике применяю мальтофер, реже актиферрин и тотему. Мальтофер лучше переноситься и хорошо стабилизирует депо. Прием препарата длительный от 2 до 3 месяцев в минимальной дозе, но расчет проводится только специалистом – очень много нюансов (проблемы с переносимостью, планомерное снижение дозы под контролем анализа крови и наблюдение ребенка в динамике) – это должен делать ваш педиатр. Показатель гемоглобина 100 г/л у грудничков – можно считать анемией 1 степени с учетом анамнеза и постепенным снижением показателя. Для подтверждения железодефицитной анемии проводится анализ содержания железа сыворотке крови – при снижении этого показателя – никакой диетой железо не поднимешь, а следующее снижение гемоглобина произойдет при обновлении эритроцитов (длительность их жизни составляет 120 дней). Если есть возможность – сделайте анализ на содержание неорганических веществ в сыворотке: железа, магния, фосфора и кальция (или одного железа). Всего самого лучшего.

    Здравствуйте. Ребёнку 2,2 года. Уже год падает гемоглобин. 115-108-103-98-93,последний анализ показал 90. Когда гемоглобин был 98 прописали пропить мальтофер,но ситуация не изменилась. Назначили консультацию гематолога,но к нему большая очередь,ждём. От чего он падает? Рацион(особенно последний месяц) очень разнообразный.Говяжья печень, свежевыжатые соки моркови,граната,мясо говядины,кролика…. Извините за сумбур,очень переживаю и не понимаю почему врачи так поздно начали лечение. Спасибо.

    • Здравствуйте. Это состояние связано с планомерным обеднением депо железа (в течение года – это достаточный срок). Сейчас не стоит надеяться, что за месяц, даже при прекрасном обогащенном рационе это измениться в один момент – необходимо время. Часто эти проблемы связаны с патологией беременности (недостаточное питание, нарушение фетоплацентарного кровообращения, анемия и другие соматические проблемы у мамы). Теперь нужно время, чтобы наполнить депо – продолжайте лечение железосодержащими препаратами, диета, достаточное пребывание малыша на свежем воздухе (это важно). Причиной снижения гемоглобина на фоне медикаментозного лечения стало скорее всего обновление эритроцитов (они имеют определенный жизненный цикл – 120 дней), при этом после их разрушения для новых красных кровяных телец нужна двойная доза железа – вот оно и использовалось по назначению. Консультация гематолога, конечно же, необходима, но на данный момент продолжайте лечение с контролем гемоглобина. Надеюсь отвечать на вопрос, почему поздно начато лечение нет необходимости – это уже произошло. И еще необходимо обязательно проконсультироваться у гастроэнтеролога – железо все же плохо всасывается, возможно, есть и другие или сопутствующие причины стойкого снижения гемоглобина – патология пищеварительной системы.

    Здравствуйте.ребенку 2года 4месяца гемоглабин 80.выписали ранферон и фолевую кислоту праодукты по назначению.все про пили как положенно.продукты так же ввели в рацион.через 10 дней сдали повторный анализ крови.гемоглабин упал до78.подскажите почему так.и что с этим делать.

    • Здравствуйте. В данном случае необходимо искать причину стойкого снижения гемоглобина. Причиной чаще всего является недостаток железа в депо, по мере роста малыша эти «склады» железа обедняются, но из рациона, даже сильно обогащенного железосодержащими продуктами, не всегда удается их полнить – только лекарственные средства. Но в, то, же время существуют и другие причины анемий, которые нужно исключать. Необходимо полное обследование – анализ крови + ретикулоциты, железо крови, трансферрин, биохимический анализ крови (печеночные и почечные пробы), общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, консультация гематолога (обязательно!). При отсутствии других причин его стойкого снижения – наберитесь терпения и длительно принимайте железосодержащие препараты до полного наполнения депо по специальным схемам (это также к гематологу) под контролем анализа крови.

    • Здравствуйте. Анемия является временным или относительным противопоказанием к вакцинации, решение в каждом отдельном случае принимает наблюдающий ребенка врач. В большинстве случаев прививка не делается при показателе гемоглобина ниже 80 г/л. Но в любом случае необходимо определить причину столь низкого гемоглобина, назначить лечение и контроль показателей крови в динамике. Лечение анемии длительное, поэтому сильно оттягивать вакцинацию я бы не рекомендовала. Но в данном случае – такой показатель гемоглобина чаще всего свидетельствует о недостаточном наполнении депо железом (недополучение ребенком всех питательных веществ в период внутриутробного развития, фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, ребенок из двойни и другие причины). Поэтому нужно определиться с тактикой лечения, переносимостью терапии и контролем гемоглобина через 10-14 дней, а затем уже принимать решение о вакцинации. Но истинных противопоказаний к иммунизации у вас нет.

  2. у сына в 1год 1 месяц был гемоглобин 89, гематолог назначил пить 10 дней феррум лек и месяц В6 пить, через 10 дней сдали анализ, показал 87, пили еще 20 дней, все равно 87.Ребенку даем мясо, кушает замороженные ягоды, фрукты с ягодами тоже часто даем. аппетит у ребенка не очень хороший. придется заставлять кушать. гематолог назначал еще уколы феррум лек. Как поднять еще гемоглобин?

    • Здравствуйте. Для повышения гемоглобина необходимо определить причину его снижения на фоне приема железосодержащих препаратов и сбалансированного правильного питания. Пока не определиться причина при ее наличии – поднять гемоглобин будет невозможно. В то же время снижения гемоглобина не критично и может быть связано со значительным обеднением депо в организме. Достаточно часто это наблюдается при нарушении плацентарного кровообращения, низких показателях гемоглобина у мамы во время беременности, соматическими болезнями мамы. При этом железо не откладывалось в депо, после рождения железо использовалось по мере поступления из пищи. Сейчас наступил период заполнения депо, и все железо получаемое малышом из вне откладывалось в депо. Продолжайте лечение, нужно смотреть в динамике.

    ребенку 3,5 года болел орз с температурой 39 сейчас температуры нет,покраснепи глазки,сдали кровь все показарели хорошие кроме гемоглобина он упал до60.подскажите от чего.спасибо

    • Здравствуйте. Очень редко на фоне ОРЗ температура снижается до таких низких показателей, поэтому нужно искать причину анемии и лечить это состояние. При таких цифрах патология лечиться в условиях стационара. Причин может быть много от хронического и постепенного снижения с обеднением депо (плохой аппетит, нарушения всасывания), до патологии печени, крови, наличия кавернозных новообразований в организме, гемолитической анемии (быстрый распад гемоглобина с его резким снижением). В любом случае необходимо срочное лечение малыша и полное комплексное обследование.

    Здравствуйте,помогите советом. Ребенку 2,2. собираемся в садик. в июле сдали общий анализ крови-гемоглобин 108.Педиатр назначила Мальтофер пропить месяц. Питание у ребенка полноценное,пропили месяц- результатов нет. В результате гемоглобин упал до 103. Курс лечения фолиевая кислота иммуномодулятор, мальтофер. Результат гемоглобина остался прежним.Педиатр предлагает пропить еще раз мальтофер и фолиевую кислоту-через неделю сдать общий анализ крови и на сахар. Может надо сдать еще какие то анализы или обратиться к гематологу?Спасибо

    доброй ночи!моему сыночку 1.8 с 1 года каждые 1.5-2 мес. повышается температура до 39.8 без всяких признаков простуды,первый раз сдали анализы гемоглобин был 104 сейчас 102,СОЭ была 14 сейчас 19. очень бледный,ест песок,тянет камни в рот.хватает палки на улице начинает грызть.Перед родами я заболела ветрянкой и ребенок после родов на 6 е сутки заболел ветрянкой.

    Здравствуйте моей дочери почти 9 месяцев,недавно переболели вирусом (предположительно розеолой)..вот сдали анализ крови общий, и врач говорит что гемоглобин пониженный (107),отправила к участковому педиатру – а та даже на анализ и не посмотрела и лечение не назначила…И вот вопрос чем можно поднять гемоглобин?

    Здравствуйте! Ребенку 1,7 мес, гемоглобин был 94,стали принимать Ферумлек,заболели трехдневной лихорадкой, повторно сдали кровь,гемоглобин стал 89.Ретикулоциты 10. Ребенок отказывается есть говяжью печень, запихиваю в него ее обманным путем.Давно обратила внимание,что ребенок,когда ему предложат,ест лимоны.Еще из поведения-любит жевать одежду.Рацион составляет процентов 80 козье молоко. Подскажите, что могло спровоцировать падение гемоглобина и как его повысить. Заранее благодарна за ответ

    Здравствуйте! Моему сыночку 2,5 лет, сдавали анализы,гемоглобин 105. Педиатр говорит,что это низкий, выписала лекарственные препараты, Почему держится такой гемогл, на вид ребенок здоровый, упитанный, активный!

    • Здравствуйте, Татьяна!
      Показатель гемоглобина у ребенка соответствуют первой степени анемии, которая клинически практически никогда не проявляется, но требует лечения. Нормализовать гемоглобин на этой стадии намного легче, чем в дальнейшем по мере его снижения. Анемия у деток до пяти лет в большинстве случаев развивается из-за недостаточного накопления железа в депо во внутриутробном периоде и постепенного его расходования. Это связано с недостаточной зрелостью системы кроветворения и отсутствием нормального поступления с пищей (до трех лет ферментативные системы еще не полностью функционируют, поэтому всасывание из пищи недостаточно для обогащения депо). В определенный момент депо беднеют, и развивается анемия. Доктор назначила вам лечение для пополнения запасов железа медикаментозными средствами. Постепенно все системы созреют и все нормализуется. На сегодняшний день нужно поддерживать нормальное функционирование интенсивно растущего организма, чтобы ткани и органы правильно созревали и насыщались кислородом, который и приносят красные кровяные тельца (эритроциты) – это важно для здоровья ребенка в будущем.

    Здравствуйте, нам 9 месяцев, гемоглобин 89, врач ничего не говорит, я очень боюсь, не знаю что делать, из-за чего это может быть и к чему привести?????

    • Здравствуйте, Анастасия!
      По показателям у малыша анемия второй степени, если присутствует еще и клиника: бледность, слабость, снижение аппетита, пристрастие к поеданию различных непищевых продуктов (земли, мела, песка), повышенная утомляемость, нарушения сна. При нормальных реактивах в лаборатории, иногда врачи знают о погрешностях в исследованиях и поэтому не лечат это состояние или ваш участковый доктор не считает этот показатель низким и поэтому не назначает медикаментозного лечения. Как практикующий врач хочу отметить, что часто железосодержащие препараты переносятся малышами и не только до года очень сложно, поэтому многие педиатры сначала пытаются корригировать дефицит железа питанием, с повторными анализами и контролем гемоглобина. Но в основном причина этих анемия недостаток накопления железа в депо еще во внутриутробном периоде, а всасывание из пищеварительного тракта железа из пищи минимальны. Чтобы наполнить депо нужны большие дозы железа, которые можно достичь только приемом специальных лекарств с расчетом дозы (сразу хочу предупредить о вреде самолечения!) – только специалист может выбрать препарат и рассчитать дозу и длительность лечения – это индивидуально. Причиной анемии чаще всего является патология при беременности (анемия у мамы, нарушение плацентарного кровообращения, недоношенность, хроническая гипоксия и другие). Отсутствие лечение приведет к еще большему дефициту железа и усугублению клиники.

    Здравствуйте. Нашему ребенку меньше месяца, гемоглобин 81.делали переливание крови, подняли до 108, через неделю опять упал 80. Что нам делать и в чем может быть причина такого низкого гемоглобина?При рождение была пневмония.Ребенок захлебнулся. сейчас все нормально.

    • Здравствуйте! Если руководствоваться только цифрами гемоглобина крови, средняя степень анемии Вашего ребенка может быть обусловлена состоянием после перенесенной аспирационной пневмонии. Когда, на фоне инфекционного процесса, происходит выраженное снижение всех пластических процессов (выработка структур и построение клеток всего организма, не только клеток крови). Необходимо сразу заметить, что диагноз не ставится только на основании одного показателя общего анализа крови. Необходимы данные о количестве эритроцитов и цветовом показателе. Кроме них, немаловажное значение для правильной установки наличия анемии, ее вида и степени, необходимо определение сывороточного железа, количества витаминов, общего белка крови и еще целый ряд показателей.
      Другими предрасполагающими факторами к развитию малокровия новорожденных являются: недоношенность, искусственная вентиляция легких, антибиотикотерапия, введение ряда других препаратов реанимационного назначения, питание и условия жизни ребенка. Возможны и другие заболевания, в том числе крови, в том числе наследственные, приводящие к хроническому низкому содержанию эритроцитов и гемоглобина.
      Не учитывая последний фактор, уровень гемоглобина, при адекватном лечении и уходе за младенцем, постепенно выравнивается к нормальному в течение нескольких месяцев. Коррекция состояния должна проходить под пристальным контролем педиатра и, хорошо бы, гематолога. Необходимы периодические тесты крови (общий и биохимический) для оценки динамики состояния, кок показатель адекватности применяемой терапии.

    здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать,

    дочери 1г8мес, у нас ВПС ДМПП, в 4 мес операция-удаление гемангиомы в паховой области, 3 мес назад направили на операцию ДМПП – не можем поднЯть гемоглабин был 103 пропили ФеррумЛек поднялся до 115 далее назначили Мальтофер – началась аллергия (кожа шелушилась) – проверились 109, сменили препарат на Актиферрин (доза 20 кап 3 раза в сутки я давала по 15 кап 1 раз) – начался панос темного черного цвета – поверились гемоглабин 98

    ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ пОДскаЖите? Ребенок активен, из за жары думаю раздрожителен, быстро утомляется (ДМПП думаю), бледная кожа, плохо растут волосы и зубки поздно расти стали

    • Здравствуйте! Если кардиолог, наблюдающий ребенка, не настаивает на срочном проведении операции, то советую перенести вмешательство по устранению ДМПП на осень. Дело в том, что в летние месяцы, которые зачастую сопровождаются жарой, маленькие дети (как, впрочем, и взрослые), хуже переносят операции. Возможно за лето уровень гемоглобина восстановится, если удастся подобрать препарат железа, который будет хорошо восприниматься организмом ребенка. Старайтесь, чтобы за лето организм малышки окреп, следите за тем, чтобы она ела свежие фрукты и овощи (при отсутствии аллергии), особенно кислые зеленые яблоки, которые способствуют повышению гемоглобина. Удачи!

    Здравствуйте, моему ребенку 1,6 на днях поставили диагноз”инфекционный мононуклеоз” диареи, рвоты не было, печень +1,0 из под реберной дуги, после проведения анализов гемоглобин показал 92, может ли болезнь стать причиной упадка гемоглобина, и придет ли в норму после лечения. Спасибо

    • Здравствуйте! Да, инфекционный мононуклеоз - это заболевание, которое часто приводит к снижению уровня гемоглобина, особенно у маленьких детей. Для этого заболевания характерно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов и селезенки, а это неминуемо приводит к снижению гемоглобина. После выздоровления малыша этот показатель постепенно придет в норму, на что может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы помочь организму ребенка поскорее восстановить уровень гемоглобина, можно давать ему мультивитаминный комплекс, содержащий в составе железо, а также ввести в его рацион продукты, содержащие этот элемент (кислые зеленые яблоки, говядину и говяжью печень, свеклу, отвар плодов шиповника). Выздоравливайте!

    здравствуйте.моему ребенку 1,7. у нас гемоглобин 99. прописали ферум лек. пропили. без изменений. может ли причиной быть пониженный гормон щитовидной железы? (у нас транзиторный гипотериоз).Спасибо!

    • Здравствуйте! Да, дефицит некоторых гормонов щитовидной железы может вызывать анемию. Например, гормон тироксин регулирует всасывание железа в кишечнике, поэтому его нехватка в организме соответственно вызывает пониженный уровень гемоглобина в крови ребенка. В этом случае прием препаратов железа обязательно нужно совмещать с гормональной терапией, назначенной врачом - эндокринологом. От одного приема Ферум лек толку не будет, как Вы уже успели убедиться. Также не забывайте включать в питание малыша продукты, богатые железом: яичный желток, куриную и говяжью печень, гречу, яблоки, персики и т. д.

    Добрый день! У нас ситуация такая: Упал гемоглобин до 60, проставили уколы железа,гемоглобин поднялся до 102, прописали феррум лек в сиропе и фолиевую, гемоглобин снова упал до 87,как так??? что делать?

    • Здравствуйте, к сожалению, Вы не указали возраст ребенка, чтобы можно было дать более точный ответ. Во первых нужно выяснить, чем вызвано падение у малыша гемоглобина, так как анемия никогда не возникает на пустом месте, для этого всегда есть причина. Падение гемоглобина - это сигнал, что в организме ребенка что-то не в порядке.

      Уколы, которые ставили ребенку, содержат железо в гораздо большей концентрации, чем Феррум Лек в сиропе. Уколы спровоцировали резкий скачок гемоглобина, а дальнейший прием сиропа вызвал его понижение. Гемоглобин повышается не за один день, поэтому сироп и фолиевую кислоту нужно принимать длительное время (срок, который Вам рекомендовал врач), регулярно контролируя содержание гемоглобина в крови. Также следует нормализовать питание ребенка, включить продукты, которые содержат железо (зависит от возраста ребенка). И, конечно же, нужно найти и устранить причину, которая вызвала резкое падение гемоглобина. Удачи!

    Здравствуйте моему малышу 1 год сдали анализ гемоглобин 70 ставят анемию прописали феррум лек и фолевую с чем это может быть связанно на кануни мы болели может из-за болезни подскажите пожалуйста что делать?

    • Здравствуйте! Понижение уровня гемоглобина у ребенка может иметь массу причин, от неправильного питания до перенесенных в анамнезе вирусных и инфекционных заболеваний, особенно тех, которые сопровождались расстройством стула (диареей), рвотой, плохим аппетитом. Но всё же одна из самых частых причин анемии у детей - нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике. Чтобы установить точную причину заболевания, необходимо дообследовать ребенка: сдать кровь на наличие в ней фолиевой кислоты, белка, железа. Также нужно сдать кал на копрогамму и дисбактериоз. Только на основании этих анализов врач должен принимать решение о необходимости приема ребенком препаратов железа.

      Пока Вы ждете результатов обследования, можно попытаться повысить гемоглобин, скорректировав питание малыша, введя в него продукты, богатые железом: печень, яичный желток, морскую капусту, отруби, гречу, персики. Кислые фрукты и яблоки улучшают всасывание железа в кишечнике, а вот черный чай, консервированные продукты, уксус его наоборот ухудшают. Кроме того давайте ребенку мультивитаминный комплекс, имеющий в составе железо, который соответствует его возрастной группе.

    Здравствуйте. Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, нашу ситуацию.
    Сейчас нам 4 мес. За последний месяц прибавили в весе всего 300 грамм. Гемоглобин упал до 98.
    В 2 мес. покакали с кровью (ярко алая). Сдавали ОАК и кал на копрологию. Всё было в норме.
    Иногда и сейчас бывает кал с прожилками крови (алая). Месяцев с 3 на лице и по телу появились (и периодически добавляются вновь) петехии. Свертываемость 4 мин, тромбоциты 245, лейкоциты 9,0.
    Хотелось бы знать, могут ли эти признаки (кал с кровью, петехии и гемоглобин) быть звеньями одной “цепочки”? И стоит ли пить железо (прописали Актифиррин-капли), если причина падения гемоглобина возможно кроется в другом?
    Примечание: в течение этого месяца по назначению невропатолога был получен курс Церебролизина, а также массажа и электрофореза. Сейчас продолжаем принимать Пантогам.

    • Здравствуйте, Елена!
      Состояние организма ребенка в случае, если он находится на грудном вскармливании, во многом зависит от образа питания матери.
      Недостаток в ее рационе мяса, яиц, сыров, сливочного масла, творога, овощей может привести к нехватке в организме ребенка белков, железа, микроэлементов и витаминов.

      При достаточном поступлении нужных ингредиентов для полноценного развития причина анемии может заключаться в нарушении функции печени.
      Именно она накапливает железо, синтезирует белки, необходимые для прибавки веса, принимает участие в усвоении веществ, поддерживающих нормальное состояние стенки кровеносных сосудов.
      Однако нельзя исключать и более серьезных заболеваний органов кроветворения, приводящих к анемии, появлению петехий и крови в стуле.

      Думаю, что следует сделать УЗИ органов брюшной полости ребенка, повторить общий анализ крови в частной лаборатории, и обратиться к детскому гематологу за консультацией.
      Прием препаратов железа в данной ситуации вреда не принесет.

    Добрый день.
    моему ребенку 7 мес, у нас с рождения низкий гемоглобин, врач назначил препараты железа, но после 10ти дневного курса приема гемоглобин не повысился, и только скорректировали фолиевой кислотой. Но вот на днях сдали кровь и снова гемоглобин 107. Рекомендуют пропить Феррум лек.
    Подскажите, можно ли препараты железа принимать одновременно с фолиевой кислотой?
    Спасибо!

    • Здравствуйте, Анастасия!
      Вылечить анемию невозможно на протяжении 10 дней или нескольких недель.
      Для того чтобы процесс насыщения эритроцитов железом был непрерывным, должно осуществляться накопление его в депо организма, т. е. печени, костном мозге, мышцах.

      Кроме фолиевой кислоты, необходимо поступление в достаточных количествах витаминов группы B, а также аскорбиновой кислоты и повышение содержания белка в пище.

      Провести курс лечения Феррум лек Вы можете, однако и он может быть недостаточно эффективным.
      Попробуйте после этого принимать мальтофер на протяжении 5-7 месяцев и поливитамины сановит.
      Они содержат все вещества, необходимые для нормального кроветворения.
      Если ребенок еще не получал ежедневного прикорма в виде мяса, его следует ввести, начиная с чайной ложки.

    Здравствуйте.нам 6 месяцев и на протяжении всего времени у нас гемоглобин не выше 109 мы пили месяц мальтофер но толку ноль.ребенок ужас какой капризный.что нам делать?с чем это может быть связано?заранее спасибо!

    • Здравствуйте, Ирина! Извините за долгий ответ, слишком много вопросов поступает, стараемся максимально быстро овтечать.
      Понижение уровня гемоглобина вызывается недостаточным поступлением в организм ребенка белка, железа, витаминов, то есть тех веществ, которые необходимы для построения его молекулы.
      Другой причиной возникновения анемии является нарушение всасывания пищи в кишечнике ребенка.

      Недостаточное усваивание пищи возникает достаточно часто при наличии запоров у ребенка.
      Накопление продуктов, не удаленных вовремя, приводит к нарушению пристеночного пищеварения.
      В этом случае необходимо нормализовать стул у ребенка с помощью применения сиропа лактулозы.

      Если ребенок находится на грудном вскармливании, то вполне вероятно, что в грудном молоке содержится недостаточно необходимых ингредиентов для синтеза гемоглобина.
      Это связано с характером питания матери.

      Качественный состав смеси, применяемой для вскармливания ребенка, может не покрывать всех потребностей растущего организма.

      Мальтофер при лечении анемии принимается на протяжении 5 месяцев.
      Повысить количество железа в организме ребенка и создать его запас за более короткое время невозможно.
      Кроме того, необходим прием поливитаминов в течение такого же длительного времени.
      В них содержатся витамины B 1, B 2, B 6, B 12, PP, фолиевая и аскорбиновая кислоты.
      Можно применять сановит по 4 мл раз в сутки.

      Улучшить состояние ребенка поможет введение овощных супов, начиная с чайной ложки.
      После адаптации к новому продукту в супы нужно добавлять мясо.
      Все эти меры помогут Вам избавиться от анемии у ребенка.

    на 9месяце у ребенка обнаружили низкий гемоглобин,до был 124 ,а в9месяцев 95,стали кормить мясом,давать соки,каши подняли до 108,перездали на 10месяце опять понижен 96,в чем может быть причина

    • Наташа, для того чтобы синтез гемоглобина осуществлялся в достаточном количестве и происходило наполнение им эритроцитов, в организме должны существовать запасы железа, витаминов, белков.

      Этих веществ, поступивших в результате улучшения качества питания ребенка, хватило для некоторого увеличения насыщенности эритроцитов гемоглобином.

      Однако ежемесячно происходит разрушение красных кровяных телец и продукция новых.
      Следовательно, произошло удаление клеток, накопивших питательные вещества, а для появившихся молодых форм «строительного материала» в достаточном количестве не было.

      На протяжении месяца создать какие-либо запасы необходимых элементов для гемопоэза не представляется возможным.

      Введите в рацион ребенка отварную телячью печень, начиная с половины чайной ложки.
      Постепенно ее количество можно довести до 60 г в день.
      Желательно также приготовление овощных супов на костном бульоне.

      Из поливитаминов можно применять сановит по 4 мл раз в сутки, поскольку в соках количество витаминов очень невелико.

      Через несколько месяцев можно рассчитывать на стойкое повышение уровня гемоглобина.

    • Антонина, понижение уровня гемоглобина у ребенка в большинстве случаев вызывается недостаточным поступлением в его организм белков, витаминов и минералов.
      В первую очередь необходимо провести коррекцию питания ребенка.
      В пище должно присутствовать достаточное количество содержащих белок продуктов.
      К ним относятся мясо, раба, яйца, творог, сыры.
      Очень быстро увеличить содержание гемоглобина помогает употребление телячьей печени дважды в неделю в количестве не менее 60-100 г.

      На протяжении 5-7 месяцев для пополнения запаса железа нужно применять мальтофер.
      Необходимо увеличить количество поступающей в организм аскорбиновой и фолиевой кислоты, а также витаминов группы B.
      Достаточное их количество можно обеспечить употреблением препарата сановит.

      Во время лечения необходимо раз в две недели проводить общий анализ крови.
      При отсутствии результатов следует обратиться к гематологу для исключения заболевания органов кроветворения.

  3. Ребёнку 9 месяцев,сдали анализ крови гемоглобин показал 112,через неделю пересдали показал 102,пересдали через два дня 81.Питание хорошее,получает мясо,желток,рыбу,фрукты,овощи.В чём может быть причина?Как быть,что делать?

    • Здравствуйте, Валентина!
      Падение уровня гемоглобина чаще всего вызывается недостаточной его продукцией.
      Анемии, которые возникают в результате этого процесса, бывают:

      1. Белководефицитные.
      2. Витаминодефицитные.
      3. Минералодефицитные.

      Даже если принять во внимание, что ребенок питается полноценно, поступления питательных веществ может быть недостаточно для выработки гемоглобина и покрытия потребностей его растущего организма.

      Однако существует группа анемий, связанных с нарушением функции кроветворных органов.
      Поэтому Вам необходимо обратиться к детскому гематологу для проведения дополнительных обследований, в частности, для определения уровня сывороточного железа и сывороточного белка.

      Лечение анемий проводится независимо от характера преобладающего дефицита.
      Назначаются препараты железа, витамины группы B, витамин PP, фолиевая и аскорбиновая кислоты, сульфат меди.
      Добавление в рацион ребенка телячьей печени в количестве 60 г ежедневно позволяет очень быстро поднять уровень гемоглобина.

      • Здравствуйте, Ирина!
        Если у ребенка не было носового кровотечения или поноса с прожилками крови, то падение уровня гемоглобина чаще всего вызывается перенесенной инфекцией, вирусной или бактериальной.
        На борьбу с заболеванием организм ребенка использует много белков, витаминов и микроэлементов, которые необходимы для синтеза гемоглобина.
        В результате их дефицита снижается продукция гемоглобина.

        Однако ситуация может выглядеть и таким образом, что уровень гемоглобина у ребенка изначально был низкий.
        Если в течение 12 часов перед сдачей анализа ребенок мало пил жидкости, могло наступить некоторое сгущение крови, которое привело к отображению более высокого содержания гемоглобина, чем он был на самом деле.
        При повторном анализе проявились реальные цифры этого показателя.

        Для того чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо через 2 недели повторить общий анализ крови.
        Если низкие значения гемоглобина будут удерживаться, необходима консультация гематолога и назначение соответствующего лечения.
        Обычно оно начинается с коррекции питания (в частности, с введения в рацион мясных блюд, если они в нем отсутствуют, а также творога).
        Ребенок должен получать также достаточное количество овощей и фруктов.
        Каждый новый продукт добавляется, начиная с чайной ложки.

        Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов железа, витаминов
        B 6, B 12 и фолиевой кислоты.

    • Принемаем железо,а нас геноглобин все ниже,что нам делать,и едим все подрят. Я довала 2мес.мультофер он нам не помогал был до90.потом давала сорбифер 1мес.он стал падать88, через 3дня перездали,он упал до 78.нам сказали обратится к гематологу,но он в отпуске, что нам делать.

      • Надежда, такого рода падения уровня гемоглобина на фоне приема препаратов, содержащих железо, безусловно, требует консультации гематолога.
        Часто анемия сопровождает заболевания кроветворной системы.

        Однако анемия возникает не только при дефиците поступления железа в организм.
        Наиболее частой ее причиной является недостаточное употребление в пищу белков животного происхождения и нехватка витаминов, особенно группы B, аскорбиновой и фолиевой кислот.

        Довольно быстро можно поднять уровень гемоглобина при приеме в пищу телячьей печени в количестве не менее 100 г, приготовленной в отварном или обжаренном виде.
        Это количество печени должно присутствовать в рационе ребенка три раза в неделю как минимум на протяжении месяца.
        В остальные дни недели ребенок должен получить такое же количество говяжьего или телячьего мяса в любом виде.
        Наряду с этим необходим прием поливитаминов ежедневно, например, таких, как Центрум, в возрастной дозировке также в течение 30 дней.

      • Валентина, анемии у детей раннего возраста преимущественно являются дефицитными.
        Они возникают из-за дефицита белка, железа, витаминов и микроэлементов в организме ребенка.
        Определяющей причиной возникновения анемии является не плохое, а несколько одностороннее питание.
        Избыток молочных продуктов, растительной пищи, фруктов при недостатке белков животного происхождения относятся к предрасполагающим факторам развития анемии.

        Наиболее богата железом говядина.
        Усвояемость железа, полученного из этого мяса, составляет 22 %.
        Большое количество микроэлементов содержится в говяжьем языке.
        Ежедневно ребенок должен получить минимум 100 г такого сорта мяса.

        Фолиевая кислота и витамин В 12, без которых невозможен синтез гемоглобина, в достаточных количествах содержатся в говяжьей печени.
        Два раза в неделю 150 г печени в любом виде должно присутствовать в рационе ребенка.
        На протяжении всего зимнего периода показано применение поливит-бэби по 1 дозе раз в день.

Диагноз "анемия " не всегда понятен родителям, которые не обладают медицинскими знаниями. Некоторые родители относятся к этому диагнозу довольно безответственно, считая, что раз у ребенка ничего не болит, то и болезнь пройдет само собой. На самом деле анемия очень серьезная болезнь и требует своевременного лечения.

Анемия - это латинское слово, в переводе на русский язык оно означает малокровие. Это не значит, что у ребенка в организме мало крови, объем крови у него достаточно, но вот гемоглобина и эритроцитов не хватает. Гемолобин представляет собой вещество, которое окрашивает кровь в красный цвет. Он состоит из двух частей - молекулы гема, который содержит атом железа и 4-х молекул белка - глобина. Такое строение позволяет атому железа попеременно соединиться с кислородом в легких и отдавать его в тканях.

ВОЗ определены предельные нормы содержания - это 120 - 140 граммов на литр крови, а содержание эритроцитов должно быть в норме - 3,5-4,0 млн. в одном микролитре крови. Врачи различают две стадии развития анемии:

I стадия - гемоглобин у ребенка падает до 100-80 граммов на литр крови, при этом требуется правильное лечение под наблюдением врача. Врач назначает правильный режим питания и препараты железа, дает направление на контрольные анализы. Ребенок должен лечиться около трех месяцев под наблюдением врача. В этой стадии у ребенка внешне анемия может и не проявиться, кроме выраженной бледности кожи лица и слизистой поверхности губ.

II стадия - гемоглобин у ребенка ниже 80 граммов на литр. Допускать такую степень малокровия нельзя, так как это грозит серьезным отставанием в умственном и физическом развитии. У больного ребенка быстро развивается утомляемость, появляются головокружения и расстройства органов. Сердце ребенка вынуждено работать быстрее, чтобы прогнать больший объем крови через ткани, чтобы обеспечить их кислородом. Нехватка кислорода в организме приводит к общему ослаблению организма ребенка, что становится причиной его заражения разными инфекциями. При этой стадии анемии лечение проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Прежде чем паниковать , после установления диагноза анемия у ребенка родители должны иметь представление о том, какой должен быть гемоглобин в каждом возрасте. При рождении у доношенного младенца бывает большое количество эритроцитов и высокое содержание гемоглобина, так позаботилась природа для его выживания в утробе матери. Ведь потребность в кислороде у плода в животе матери больше, чем после его появления на свет.


Первые два месяца от рождения эритроциты активно разрушаются, а уровень гемоглобина падает иногда до 90 грамм на литр крови. Это считается нормальным для малыша до двухмесячного возраста. Начиная с двух месяцев, показатели крови у детей могут быть нестабильными и колебаться в пределах 90-110 грамм на литр. У детей от 6 месяцев до года нормальным считается гемоглобин 110 грамм на литр, с 1 года до 3 лет этот показатель равен 120 грамм на литр, и у детей старше 3-х лет гемоглобин должен быть в норме 120 грамм на литр.

Чаще всего анемией болеют дети до 2 лет и в подростковый период, то есть во время усиленного роста, когда организм ребенка больше всего нуждается в железе. Если в этот период ребенок неправильно питается и не получает достаточного железа вместе с пищей, то и наблюдается снижение гемоглобина в крови. Самыми распространенными ошибками в организации питания у детей является присутствие в рационе цельного молока и большого количества углеводов, отсутствие овощей, фруктов, мяса.

Для профилактики анемии необходимо включать в рацион питания ребенка больше печени, мяса, яичных желтков, орехов, яблок, гранатов, апельсинов, киви, яичных желтков и бобовых. Лучше всего железо усваивается из мяса и продуктов животного происхождения, чем из растительной пищи. Кроме железа и белков, ребенку необходимы продукты, которые содержат витамины В6, В12 и фолиевую кислоту. Их много в зеленых овощах, орехах, мясе, рыбе, бобовых, черном хлебе и гречке. Также установлено, что железо всасывается больше, если продукты, содержащие железо употреблять в сочетании с продуктами богатыми витамином С. Поэтому апельсины, лимоны, зелень, яблоки обязательно должны присутствовать в рационе питания у ребенка.

Если уже поставлен диагноз малокровие, то простым питанием продуктами богатыми железом проблему не решить. Восстановить дефицит железа в организме у ребенка, излечить анемию можно, только употребляя препараты железа. Наиболее часто употребляемыми препаратами являются сульфат железа, который содержит 20% этого элемента и глюконат железа, в нем содержится его 10%. В случае расстройства стула у ребенка при лечении этими препаратами надо обратиться к врачу, чтобы их заменить другими.

- Вернуться в оглавление раздела " "